摘要 本文介绍用  闪烁照像法，对20例（18~55岁）椎动脉型颈椎病患者进行颈脑血流量测定。在20例中14例显示脑区供血减少。 该 14例脑供血减少的椎动脉型颈椎病，经过牵引恢复正常。作者认为：（1）颈椎牵引能恢复椎动脉型颈椎患病者的脑区供血。（2） 闪烁照相技术是是椎动脉型颈椎病的有效的新。 关键词 椎动脉型颈椎病 牵引 疗效 闪烁照相法 近年来，国内外对各种类型颈椎病的研究进展很快。在神经根型颈椎病的诊断和治疗的研究中，采用了体感诱发电位（ SEP ）进行客观的物理检查 [1] 。在对髓型颈椎病伴有后纵韧带异位骨化而造成椎管相对狭窄的诊断上，已 CT 扫描 [2] ，但是在椎动脉型颈椎病的物理诊断上，还没有较为理想的物理方法。还没有较为理想的物理方法。为此我们采用了 闪烁照相 法 (CBF) 定量测定椎动脉型颈椎病患者颈区、脑区供血。现将轻重病组与对照组间和牵引治疗前后血供变化报告如下。 一、临床资料 1. 按 1985 年“全国颈椎病会议纪要 [3] ”中规定的椎动脉型颈椎病诊断标准，依据临床症状和体征及辅助检查（包括 X 线照像， CT 扫描），在 18~55 岁组患者中，其颈疼伴有眩晕（非由原发性脑血管硬化，脑萎缩疾患所引起），确诊为椎动脉型颈椎病，随机抽样 20 例，按症状轻重分成两组， 20 例正常人为对照组，在牵引前，均进行 颈脑血流量定量扫描测定，10例重症组在牵引后行颈脑血流量复查。结果表明： 牵引治疗前本组 20 例椎动脉型颈椎病一侧脑区 脑血流量下降 14例，占70%，右左侧 脑区 供血量减少各 7例。本组 20 例中所测颈区供血：颈区供血单侧下降者 8 例，双侧下降者 1 例，双侧相等者 7 例，单侧升高者 4 例。 2. 20 例椎动脉型颈椎病患者颈 脑血流量与正常对照组进行比较和统计学处理表明：轻重两组在脑区供血上都表现出显著性差异，而 颈区供血与对照组无显著差异。见附表。 3. 我们 20 例椎动脉型颈椎病患者进行了颈椎牵引治疗。牵引方法从 15kg 递增至 30kg ，每日递增 1~2kg ，间歇牵引 20 分钟，连续 1 ~ 2 周。经上述牵引后症状消失。并对 10 例重症组患者，又进行了 颈脑闪烁照像复查。结果提示脑区血供都恢复至正常值。
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